EMR - Electronic Medical Record
EMR ( Electronic Medical Record ) – Menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes), EMR adalah sistem pengelolaan rekam medis elektronik yang berfungsi untuk mencatat, menyimpan, dan memanage informasi medis pasien secara elektronik.
Tujuan utama EMR menurut Kemenkes adalah untuk meningkatkan efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan, serta memastikan bahwa informasi medis pasien tersedia secara cepat dan akurat bagi para profesional kesehatan.
Kemenkes juga menekankan pentingnya integrasi dan kolaborasi antar rumah sakit dalam penerapan EMR sehingga informasi medis pasien dapat dipindahkan secara mudah dan aman antar rumah sakit.
Peraturan Menteri Kesehatan PMK 24/2022 tentang Rekam Medis
Dalam PMK 24/2022, menyatakan kebijakan bahwa fasilitas pelayanan kesehatan ( Fasyankes ) diwajibkan untuk menggunakan rekam medis secara elektronik .
Pelaku pelayanan kesehatan harus memenuhi standar rekam medis yang ditentukan, seperti menyimpan informasi kesehatan pasien secara terintegrasi, memastikan keamanan dan privasi data pasien, dan memberikan akses yang tepat kepada pasien dan tenaga kesehatan yang memerlukan informasi tersebut.
Fitur Fitur Electronic Medical Record ( EMR ) yang telah diakomodir oleh SIMRS ICHA
Dengan adanya PMK 24/2022, Electronic Medical Record ( EMR ) SIMRS ICHA telah mengakomodir fitur fitur sesuai Peraturan Menteri Kesehatan,
Berikut fitur fitur yang telah diakomodir oleh SIMRS ICHA:
1. History Medis Pasien
History Medis Pasien catatan yang menggambarkan kondisi kesehatan, perawatan medis, dan riwayat penyakit dari seorang pasien. Ini termasuk informasi seperti diagnosa, prosedur medis, obat-obatan yang diambil, hasil tes laboratorium dan banyak informasi lainnya yang relevan untuk kondisi kesehatan pasien.
History Medis Pasien di SIMRS ICHA sudah memiliki fitur sebagai berikut:
Asesmen IGD
Asesmen Medis RI
Pemeriksaan Penunjang Laboratorium
Pemeriksaan Penunjang Radiologi
Resep
Ringkasan Pasien Pulang
2. History Kunjungan Pasien
History Kunjungan Pasien catatan yang menggambarkan sejarah perawatan medis yang diterima oleh seorang pasien dari waktu ke waktu.
Ini termasuk informasi tentang setiap kunjungan pasien ke rumah sakit, klinik, atau praktek dokter, termasuk tanggal kunjungan, diagnosis, tindakan medis, obat-obatan yang diberikan, dan hasil tes.
Riwayat kunjungan pasien sangat penting bagi dokter untuk memahami perkembangan kondisi kesehatan pasien dan memastikan koordinasi perawatan yang efektif.
Berikut gambar fitur History Kunjungan Pasien di SIMRS ICHA:
3. Diagnosis dan Tindakan Medis
Fitur ini memungkinkan profesional kesehatan untuk mencatat informasi tentang diagnosis dan tindakan medis yang diberikan kepada pasien, seperti resep obat, pemeriksaan lab, dan prosedur medis.
Berikut gambar fitur resep obat, pemeriksaan Laboratorium, pemeriksaan Radiologi, dan prosedur medis.
Resep Obat
Pemerikasaan Laboratorium
Pemeriksaan Radiologi
Prosedur Medis
4. Laporan dan Analisis
Icha EMR menyediakan laporan.monitoring dan analisis yang membantu praktisi kesehatan dalam mengevaluasi kinerja dan menentukan tindak lanjut.
5. Edukasi Pasien Terintegras
Edukasi Pasien Terintegrasi Merupakan Fitur Icha EMR Yang Merupakan Metode pemberian edukasi terhadap pasien,meliputi seperti konsultasi langsung dengan dokter atau perawat, topik edukasi, materi edukasi, metode edukasi, media edukasi, respon verifikasi, dan evaluasi. Tujuannya adalah untuk memberikan informasi yang jelas, mudah dipahami, dan membantu pasien untuk mengambil tanggung jawab atas kesehatannya sendiri.
7. Sistem Monitoring Intra Hemodialisa
Sistem Monitoring Intra Hemodialisa Merupakan fitur Icha EMR yang menggunakan Sistem Monitoring Intra Hemodialisa agar dapat membantu dokter dan perawat untuk memantau kondisi pasien secara real-time dan memastikan bahwa proses hemodialisis berlangsung dengan baik. Ini juga membantu dalam meminimalkan risiko komplikasi dan meningkatkan hasil perawatan pasien.
8. Integrasi Dengan Sistem lain
Icha EMR sudah berintegrasi dengan sistem Icha Production seperti dengan sistem laboratorium , sistem radiologi, dan sistem farmasi.
